脖子后面有个硬疙瘩有以下原因：首先是皮脂腺囊肿。脖子后面存在皮脂腺囊肿就会表现出硬疙瘩，皮脂腺囊肿依据体积的大小以及性质的改变，采取的治疗方法不同。如果是良性的皮脂腺囊肿可以先涂抹外用药物，恶性的性质需要及早的进行液氮手术冷冻或者切除治疗；其次是粉瘤。存在粉瘤会导致脖子后面有硬疙瘩，是皮肤上的赘生物，主要是真菌感染和细菌感染引起，应当积极地使用抗生素进行治疗，病症严重时还可以选择外用药物和内服药物相结合，用药时应遵医嘱。