30岁的高血压患者要不要吃药，主要是看血压的水平以及高血压的危险分层。如果血压为高血压一级，危险分层为低危或者中危，可以暂时不用给予降压药物，但是要积极的进行生活方式的改善，要控制体重，低盐低脂饮食，增加运动、戒烟戒酒等。通过三个月的生活方式的调整，如果血压正常就不用服用降压药物。如果血压仍然高，就需要给予降压药物进行降压治疗。对于30岁的高血压患者，如果危险分层为高危或者极高危，无论血压水平，都要给予降压药物进行降压治疗。