抗抑郁焦虑吃什么药最好，应该这样分析，虽然各种抗抑郁药物差别并不是很大，但是每一种抗抑郁药物都有它独到的优势，对于一些特定患者，总有一种抗抑郁药是最适合于他的。所以说，最适合他的抗抑郁药对于这个患者来讲就是最好的药物。因为临床上遇到患者，不是单纯的抑郁症，可能会伴有慢性疼痛、性功能紊乱、焦虑、慢性疲劳综合症、纤维肌痛、重度失眠、高龄、糖尿病、心脏病。所以对患者进行抗抑郁治疗之前，建议先做一些实验室检查，排除患者产生抑郁症的躯体原因，以更好的指导抗抑郁药物的选择，比如肝功能不全患者，不建议用度洛西汀。建议做血常规检查、甲状腺功能检查、心电图检查，因为有一些抗抑郁药物会导致患者的QT间期延长或者合用其他药物会导致血药浓度升高而致QT间期延长。治疗时的注意事项和用药原则：1、起始量要低，缓慢加药，若患者能耐受，每隔两周逐渐加量。2、还要注意抗抑郁药物副作用问题。3、最后是评估疗效，如果患者服药4-6周应答不佳则需要考虑换药。