肛门上面疼痛的原因有很多，如果患者承受外力的打击或者从高空坠落，损伤肛门，会引起局部疼痛。有时骶尾部脓肿感染，脓肿沿着骶尾部皮肤向肛周蔓延，也会导致肛门上疼痛，行局部彩超检查可以明确诊断。有时患者存在痔疮，痔核反复脱出肛门，粪便和黏液容易损伤肛周的皮肤导致瘙痒，并发湿疹，搔抓后会导致放射状的皲裂，会引起肛门周围疼痛。如果痔核脱出肛门不能还纳，嵌顿，水肿，也会引起疼痛，一旦形成血栓性痔疮，随着肛门括约肌痉挛收缩，还会使疼痛进一步加剧，行直肠指诊，置入肛门镜可以明确诊断。