造成脖子两侧疼痛的原因有很多，最常见的因素包括颈部的不良姿势、寒冷的环境、伴有的颈椎病以及颈部的外伤、颈肩部的肌肉和筋膜的慢性无菌炎症等。颈部的外伤可以造成肌肉和小关节的损伤，部分情况下造成颈椎的小关节脱位，有可能会早造成脖子两侧的疼痛。随着年龄的增长，颈椎小关节、椎间盘的退变引起了一系列病理性改变，造成了颈椎病，可以引起脖子两侧的疼痛。另外，颈椎小关节的滑膜在急性外伤时伴有的轻度错位，造成的小关节滑膜嵌顿往往造成颈部两侧的疼痛。更为常见的是，颈部肌肉的筋膜受到寒冷或者劳累的刺激后造成肌肉和筋膜的慢性无菌性炎症，常导致脖子两侧的疼痛。