如果是确诊1型糖尿病，应该是首选胰岛素治疗，因为它是胰岛β细胞功能被损毁了，没有分泌胰岛素的功能了，再用促胰岛素分泌的降糖药是无效的，也是不允许的。当然首选胰岛素治疗，可是首选胰岛素治疗有的时候血糖控制的不是特别满意，这时候可以加点什么，比如说如果这人比较胖，可以加点双胍类的降糖药或者糖苷酶抑制剂，这些是目前普遍的指南是推荐，可以用双胍类药或者糖苷酶抑制剂，当然后来的新药1型糖尿病能不能用，还要靠大量的临床的资料来充实，来证明到底能不能用。