动脉粥样硬化型脑梗塞患者，需要终身口服抗血小板药物预防再梗塞，常用的抗血小板药为肠溶阿司匹林剂量为五十到一百毫克每天一次，最好在晚饭后口服，也可选用口服氯吡咯雷75毫克，每日一次，但价格较贵，对于同时存在高血压、糖尿病、高脂血症，肥胖等或对阿司匹林。过敏的患者建议使用氯吡咯雷，阿司匹林的副作用主要是出血和胃肠出血、鼻出血的，但发生率极低，研究表明，动脉粥样硬化性脑梗塞患者，应用阿司匹林的好处，远远超过其出血的副作用，除非严重胃肠溃疡，血液系统疾病等口服阿司匹林禁忌，脑梗塞患者应终身口服阿司匹林。