乙肝五项四五项阳性指的是乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，说明既往感染过乙肝病毒，目前处于恢复期，但是也没有保护性抗体的，一般还建议做乙肝DNA等检查，如果乙肝DNA也是正常的，那么不需要做任何治疗，以定期复查为主。对于乙肝患者需要积极的治疗，目前乙肝患者指的是有肝功能异常，乙肝DNA升高，乙肝表面抗原阳性，并且排除其他原因导致的肝功能损害。这类患者的治疗主要是抗病毒和保肝降酶治疗，抗病毒需要长期用药，切不可自行停药。