不射精可能有以下几方面的原因：（1）患者自身一些疾病或者病变，比如有的男性患者自身先天性睾丸发育不良或者后天性萎缩，还有的可能由于泌尿系统感染引起的，比如前列腺炎、尿道炎、附睾炎等疾病，需要到医院做相关检查，明确病因，对症治疗。(2)过度手瘾容易造成阴茎长期充血，容易刺激脊髓射精中枢紊乱，引起不射精的现象。（3）精神心理因素最为常见，比如夫妻间性生活不协调、性生活环境不好、生活压力大等等都会让男性患者失去性生活的欲望，有意识克制，就会出现不射精。(4)内分泌异常，比如糖尿病、垂体功能下降等都可引起不射精，因为射精需要下丘脑—垂体—泌尿系统等复杂过程来支配的，因此要控制好自身糖尿病等疾病。