慢性肺源性心脏病的病因有以下几个方面:第一，支气管肺疾病，以慢阻肺最为多见，约占80%—90%，其次为支气管哮喘，支气管扩张，肺结核，间质性肺疾病等。第二，胸廓运动障碍性疾病，较少见，严重胸廓或脊柱畸形及神经肌肉疾病均可引起胸廓活动受限，肺受压，导致肺功能受损。第三，肺血管疾病，特发性肺动脉高压，慢性栓塞性肺动脉高压和肺小动脉炎，均可以引起血管阻力增加，诱发肺心病。第四，原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形，睡眠呼吸暂停低通气综合征等，均可以产生慢性肺心病。