乙肝病毒感染可以分为乙肝的无症状阳性携带，也可以分为乙肝活动，也就是俗称的慢性乙型肝炎。所以吃药需要区分患者到底是乙肝表面抗原携带状态，还是肝炎的活动状态。如果始终肝功能都是保持正常，即使乙肝五项是阳性，乙肝病毒定量是阳性，而且影像学或其他检查没有提示有肝炎活动的迹象，这种情况不建议吃药物，尤其是不建议吃抗病毒的药物。如果到了乙肝病毒感染之后的肝炎活动状态，通常可以看到患者的转氨酶升高，甚至出现黄疸、食欲下降等等消化道症状的时候，建议积极进行抗病毒治疗。抗病毒治疗，现在首先推荐的是核苷类似物，目前在中国的指南当中，主要推荐的是恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦。然后在后期治疗一段时间之后，可以根据治疗的效果观察，决定是否可以换用干扰素或者加用干扰素，进行抗病毒的治疗，以期望获得更好的抗病毒治疗的疗效。所以，这个是乙肝患者在通常情况下，肝炎活动的时候需要用的治疗药物。如果转氨酶持续升高也可以同时配合保肝的药物，但是不建议多用。