脚踝长骨刺要根据骨质增生的严重程度、位置、症状的严重程度、持续时间，决定采取保守治疗或者手术治疗。如果脚踝长骨刺，并没有造成严重的疼痛和功能障碍，并没有导致出现关节的变形，这种情况下可以通过加强日常的保养、保健，加强营养避免骨刺的进一步加重，避免出现功能障碍的症状。如果骨刺比较轻微，但是已经造成相应的疼痛和站立行走受限的情况，可以采取制动休息、消炎镇痛治疗、活血化瘀治疗、物理治疗等手段缓解症状，恢复踝关节的功能。同时也要加强保养、保健，防止骨刺的进展。如果踝关节骨刺已经比较严重，造成关节的变形、塌陷或者症状时间很长、保守治疗效果不佳。这些情况下一般都需要采取手术治疗，包括关节清理，甚至可以采取关节融合、关节置换等治疗方式。