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降糖药物的选择需要个体化,不能一概而论。对于年轻的糖尿病患者,例如三、四十岁的,这类患者的肝肾功能比较好,或者是患者是肥胖的,可以选择双胍类降糖药,例如二甲双胍。如果糖尿病的病程比较短,在十年以内的,这时可以一些磺脲类药物进行降血糖,例如格列美脲,格列比秦等,这类药物的降糖效果比较强。如果糖尿病患病时间比较长的,超过了二三十年,这类患者一般的肝肾功能都不大,口服药物作用不大,建议选择胰岛素进行降血糖。