对于患者胆总管内如果有泥沙样的结石，那么这种情况下要看患者肝功能当中的胆红素是否有升高。如果提示总胆红素以及直接胆红素升高，那么多考虑患者泥沙样胆囊结石已经致使患者胆管的梗阻，进一步引起梗阻性黄疸，那么此时建议患者积极的考虑在ERCP下进行乳头部位的切开，并且将胆总管内的泥沙样结石进行清除，放置鼻胆管进行进一步的引流。另外患者在ERCP之后，还需要适当的服用一些熊去氧胆酸胶囊，积极的治疗1月左右，以避免患者进一步形成胆总管内结石的可能性。另外对于部分患者，如果合并有胆囊内泥沙样结石的情况，那么建议患者在ERCP之后要早期考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗。那么通过上述治疗之后，患者的胆总管内泥沙样结石多可得到治愈。