长了子宫肌瘤是否要做手术，要看子宫肌瘤有没有引起临床的症状。如果子宫肌瘤引起了经量增多、经期延长，甚至月经淋漓不断，严重者引起了贫血，这种情况下需要手术治疗。如果是黏膜下的子宫肌瘤，可以行宫腔镜下子宫肌瘤切除术。如果是肌壁间的肌瘤引起经量的改变，也可以行腹腔镜下肌瘤的剔除术。如果子宫肌瘤的体积较大，引起了压迫症状，如压迫膀胱引起了尿频、尿急，压迫直肠引起排便困难，这种情况下也要行手术治疗，可以行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。另外如果浆膜下带蒂的子宫肌瘤引起了急腹症，这种情况也需要手术治疗。所以长了子宫肌瘤是否手术治疗，要根据临床的症状来决定。