室性早搏在正常人也可以出现，如果是单纯性的室性早搏，发作次数不多，没有明显的症状，且没有心脏原发的基础疾病，一般无需治疗。应该注意休息，避免过度劳累，同时要注意避免使心脏早搏的诱发因素，比如吸烟、喝咖啡等。当室性早搏引起的症状明显时，才需要应用药物治疗，常用的药物包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂以及普罗帕酮等药物，还有胺碘酮。如果是伴有器质性心脏病的患者，比如冠心病、陈旧性心肌梗死，尤其是并发有射血分数减低的心功能不全，室早是这类患者出现心脏性猝死的危险因素，因此应该给予治疗。胺碘酮对这类患者有着良好的治疗效果，但是长期服用，副作用发生率比较高，需要检测甲状腺功能以及是否出现肺纤维化的问题。有研究表明，长期使用β受体阻滞剂、ACEI或者ARB类药物，能够通过改善心功能而减少或抑制室性早搏，并且降低心源性的死亡率。如果是急性心肌缺血或心肌梗死的患者出现室早，应尽早实施再灌注治疗，同时可以给予静脉注射胺碘酮。起源于特殊部位的室早，可以考虑射频消融的治疗。