原因主要有以下几种：一、遗传因素，部分病人有家族史。二、青春期后雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺功能活性增强，油脂分泌增加。三、细菌感染，下巴部位有大量的痤疮丙酸杆菌繁殖，引起炎性丘疹、结节。四、药物引起，长期口服皮质类固醇激素或碘化物造成。五、其他因素，比如经常熬夜、吃辣椒过多、使用不适合的化妆品等。