后背脊椎骨疼痛，需要考虑以下原因：第一，外伤性的因素所造成，如椎体的压缩性骨折等，通过X线片以及CT检查，可进一步明确诊断。第二，骨质疏松性病变所引起，多发生于老年人或者是绝经期的妇女。结合X线片以及骨密度检查可明确诊断。第三，自身免疫性疾病强直性脊柱炎所造成，伴有晨僵的表现，疼痛夜间比较明显，大部分患者HLA~B27呈阳性的表现。第四，椎间盘突出症、椎体滑脱症、椎体的肿瘤性病变，以及感染性病变，可以造成后背脊椎骨疼痛，需要结合CT以及核磁共振检查明确诊断。