一期梅毒的潜伏期平均为3-4周，多发生于男女的生殖器部位，其主要的症状表现为硬下疳，起初螺旋体侵入生殖器的某一部位时会有单个或2～3个的红色小丘疹或硬结出现，继之糜烂后形成浅在性的溃疡，质地坚硬，无疼痛感，呈圆形或者椭园形，边界清楚，高出皮肤表面，邻近皮肤浸润呈暗红色，触之有软骨样硬度，无脓液渗出，其表面会覆有纤维蛋白类的薄膜，难以去除，若稍挤捏会渗出液体，其有梅毒螺旋体，传染性极强。