下巴上如果长了痤疮，需要根据该部位的痤疮具体表现来对症处理。如果这个部位的痤疮只是形成一定的角化性的丘疹和粉刺等，一般需要进行抗角化治疗的，比如可以外涂维甲酸类的外用药膏，通常可以选择水杨酸软膏，或者外涂阿达帕林凝胶。但是如果该部位的痤疮有一定的炎症反应，可以适当外涂消炎类的药膏，比如可以外涂红霉素软膏，同时还可以配合口服一些清热解毒类的中药以及中成药等。如果从中医的辨证角度，属于脾胃湿热型的痤疮，可以适当口服茵陈蒿汤，再加上一定的除湿胃苓汤来加减治疗。