一期梅毒可表现为硬下疳，在临床上患者接触到梅毒螺旋体后约2-4周左右的时间，在接触螺旋体的部位，一般最常见的是生殖器，会发生无痛性溃疡，无瘙痒或疼痛症状。当然有的也可发生在口腔，乳房等部位。在接触螺旋体部位可出现约1cm左右大小的圆形、椭圆形的硬下疳，软骨样的硬度，表面比较干燥，无压痛，有的可在双侧腹股沟出现无痛性淋巴结肿大。硬下疳是可以单发或多发的溃疡性的损害，而发生硬下疳部位，也就是梅毒螺旋体侵入人体的部位。