怀孕早期得了甲亢,需要鉴别是由于GRAVES病等甲状腺本身疾病引起的甲亢,还是HCG所引起的甲亢。由于妊娠期间体内激素的变化,主要是由于孕早期绒毛膜促性腺激素明显升高,而绒毛膜促性腺激素和促甲状腺激素具有类似的结构,会促进甲状腺激素水平升高,从而诱导一过性的甲状腺功能亢进,这类甲亢随着孕期的延长,甲状腺功能亢进的表现会逐渐得到改善,一般以对症支持治疗为主,不需要抗甲亢药物的治疗。而如果是由于自身免疫性因素引起的甲亢,妊娠后会容易诱发甲亢的发生,常见的是弥漫性毒性甲状腺肿,也就是GRAVES病,和甲状腺自身免疫有关,这种情况需要给予抗甲亢的药物治疗。由于抗甲亢药物中的甲巯咪唑会通过胎盘屏障影响胎儿,所以需要选择丙硫氧嘧啶,其较少通过胎盘屏障。