如果发现脖子上面有小肿块，可能的原因有以下几种：第一，可能是由于局部的脂肪瘤导致的，一般没有明显的临床症状，通过彩超检查就可以明确诊断。如果发现脖子上面有小肿块，可能的原因是由于出现了淋巴结的肿大，而淋巴结的肿大，可以由炎症导致的，一般伴随有明显的红肿热痛。也可能是结核导致的。一般伴随有全身的结核中毒症状，比如低热，盗汗，全身乏力等，也有可能是由于恶性肿瘤转移导致的。如果发现脖子上面有小肿块，建议及时到正规的专科医院系统的检查，明确诊断。