乙肝五项1、4、5阳性，乙肝五项检查当中，第一项就是乙肝表面抗原，第一项的阳性就提示乙肝表面抗原的阳性，第四项阳性就提示乙肝e抗体的阳性，第五项就提示乙肝核心抗体的阳性，这三项阳性就是俗称的乙肝小三阳。大部分的乙肝小三阳患者，传染性都比较弱，肝脏功能可能是正常的。还有部分的乙肝小三阳患者，由于乙肝病菌病毒的C区变异，容易出现了高病毒载量，容易出现肝功能持久性的不正常。所以，乙肝小三阳的患者，除了要定期随访乙肝五项，还需要随访乙肝DNA、肝功能。如果病毒水平高，肝功能持久性异常，就需要进行系统、规范的抗病毒治疗。