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乙肝五项表明表面抗原、e抗原、表面抗体、e抗体、核心抗体。不同的组合,具有不同的临床意义,如乙肝五项大三阳即表面抗原、e抗原、核心抗体阳性,往往俗称大三阳,表明传染性强,乙肝病毒复制是非常活跃。根据肝功能损害和影像学的改变,要进行积极的抗病毒治疗,而针对乙肝五项的表面抗原、核心抗体阳性,俗称小二阳,需要进行乙肝病毒检测,如乙肝病毒是阳性。结合肝功能和影像学来定夺治疗方案,如病毒和影像学肝功能均正常,就不需要进行抗病毒治疗,进行动态的随访即可。