怀孕时胆囊结石痛处理比较困难,涉及到胎儿和孕妇的安全,可以根据具体的症状、体征,给予相应的处理。 如果胆囊结石疼痛轻微,无明显的腹膜炎体征,白细胞不高,首先可以给予禁食、禁水治疗,多数病人可以缓解。病人禁食油腻的食物,注意饮食清淡,但为了保证胎儿的营养,可以补充一些优质蛋白,如瘦肉、牛奶、鱼、虾等。如果通过禁食、禁水,疼痛仍然不能缓解,同时腹部有腹膜炎体征或者白细胞升高,需要加用抗生素,对于抗生素的选择,应选用头孢类和青霉素类,对胎儿的影响较小,同时也可以给予一些解痉剂如654-2等。对于孕晚期同时合并有急性化脓性胆囊炎的患者,外科医生和妇科医生可以同时上台,做剖宫产术和胆囊切除手术。