就是指抑郁症状的同时伴有精神病性的症状，这些精神病性的症状可以表现为幻觉，如幻听，幻视，幻嗅，以及议论性的评论性的命令性的；妄想，出现各种被害妄想，嫉妒妄想，物理影响妄想，夸大妄想等等；有怪异的行为，有的人会出现大喊大叫，在幻觉妄想的支配下，出现冲动，伤人毁物的行为；同时还具有抑郁的症状，抑郁症状表现时，患者情绪比较低落，有兴趣感减退，愉快感缺失，同时也会有失眠、体重下降等。在诊断和治疗上需要兼顾两种疾病，特别是在抗抑郁治疗的同时，需要增加抗精神病药物治疗，要注意药物的副作用，在抑郁症治疗的时候，需要增加心理治疗，帮助患者认识疾病，提高治疗的依从性，增强治疗的效果。