高血脂吃药要根据患者的具体情况而定，尽量依据心血管发病风险采取不同程度的干预治疗措施。如果是有明显的心血管风险，或以胆固醇升高为主的患者，建议选择他汀类，他汀类能显著降低心血管风险事件，而且可以明显的降低胆固醇水平。如果是以甘油三酯升高为主的，建议选择贝特类的降脂药。如果胆固醇和甘油三酯都明显升高的患者，可以联用他汀类和贝特类。此外，血脂异常明显受饮食生活方式影响，无论是否选择药物治疗，都必须坚持生活方式的干预。