胸椎疼痛的病因有很多，处理需要根据病因来治疗：1.软组织损伤，外伤会导致局部疼痛不适。可以口服非甾体类止痛药，外用膏药。2.骨折，脊柱棘突、横突甚至椎体骨折，疼痛会非常明显，需要积极进行相关检查，明确损伤的具体程度，进行相应治疗。对于棘突及横突的骨折，一般给予保守治疗即可。椎体骨折根据骨折情况，可以保守或选择手术治疗。3.局部化脓性疾病、结核病会造成局部软组织破坏、骨质破坏、局部压力变化，刺激周围神经会使胸椎产生明显疼痛。应当给予抗感染、抗结核治疗，必要时需要联合手术。