手指头肿胀的常见原因有以下几种：第一、手指的外伤性因素所造成，如局部的软组织损伤以及骨折等。第二、手指头的感染性病变所造成，如化脓性指头炎。第三、手指的类风湿性关节炎造成，伴有疼痛、晨僵的表现，大部分患者类风湿因子呈阳性。第四、手指的骨性关节炎病变所引起，一般都发生于老年人，X线片显示局部的骨质增生或者是骨赘形成。