慢性肺源性心脏病发病的主要原因是慢性缺氧，导致患者出现肺血管的痉挛，肺血管的重塑，从而引起肺动脉压的升高以及右心的扩大，但是慢性肺源性心脏病发病的原因也有可能是其他方面。\n慢性肺源性心脏病在临床上常见于慢阻肺、支气管扩张、未控制的支气管哮喘，肺间质纤维化甚至严重的胸廓畸形等。上述这些情况都可能引起慢性呼吸衰竭，导致慢性缺氧，从而引起肺血管的痉挛、肺血管的重塑以及肺心病的发生。\n但是慢性肺源性心脏病也可能见于其他一些情况，比如慢性血栓栓塞性肺动脉高压，慢性血栓栓塞性肺动脉高压是慢性的血栓堵塞导致的，这种疾病主要是机械梗阻引起的肺动脉高压以及右心的扩大。