有的家长过分要求小儿进食,有时小儿食量变化较大或偏食,可误认为厌食。那么如何判断孩子是否患有厌食症呢?
1、看年龄。如果是一岁以下的婴儿,尤其是新生儿,发现食欲明显下降,大多是由疾病引起的,应该重视败血症、结核病、佝偻病、营养不足等。上了年纪的孩子特别注意饮食习惯和平时的生活状况、家庭环境等家庭环境好的家庭,孩子容易养成不好的饮食习惯,喜欢零食等,有可能引起厌食症。
2、看食欲不振的程度。轻度食欲不振可能是零食过多、天气、心情不好等原因,情况严重的话,可能是厌食症和其他潜在疾病。
3、是否出现症状。主要症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛、便血等。儿童轻度食欲不振,但仍活泼愉快,多为正常情况。伴有疲劳、精神衰退、低热的人,多系结核或其他感染。伴有腹痛和便血的人应注意胃、十二指肠溃疡、寄生虫等。伴有反应迟钝、皮肤粗糙、少汗、发育不良者,应注意甲状腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方额、颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。
4、微量元素的检查。通过微量元素的检查,可以帮助找到是因为哪种微量元素缺乏引起的厌食症,也有助于判断。
鉴别诊断
很多情况和疾病均可使食欲减退,其中以习惯不良,缺铁性贫血,佝偻病,寄生虫病,结核病和传染性肝炎较多见。
1、习惯不良
除了家庭环境和病史上有明确的饮食习惯不良外,还要排除有关疾病因素,以便诊断,并且要注意纠正不良习惯,循序渐进,正确引导和鼓励。
2、缺铁性贫血
缺铁性贫血是儿童的高发病,缺铁不仅导致贫血、代谢障碍、细胞免疫功能下降和行为异常等,还导致胃酸减少、胃、十二指肠炎、肠粘膜萎缩和吸收功能障碍等胃肠消化功能异常,影响儿童食欲,甚至生长发育,提倡铁强化食品、群体预防、血红蛋白、血清铁、总铁结力、红细胞内原素和血清铁蛋白等检查确认确诊者,及时用铁剂治疗。
3、钩虫病
对钩虫流行区小儿有贫血,异食癖和精神食欲差者,应检查大便常规找钩虫卵,确诊后及时驱虫,并给铁剂。