按摩对小腿肌肉萎缩是有帮助的。肌肉萎缩 是各种原因导致肌肉活动障碍、肌肉横纹肌营养不良、肌纤维变细，甚至消失等，导致的肌肉体积减小。病因主要有神经源性肌萎缩，是由于运动神经损伤造成的，还有废用性萎缩。针对肌肉萎缩的原因，早期可以通过加强肌肉的被动运动，以促进血液循环，增加肌肉血供，减慢或防止肌萎缩的发生。所以，通过被动按摩，能逐步恢复肌肉弹性及体积，帮助恢复肌肉萎缩。

小腿肌肉酸痛，可以采取如下的按摩手法：一、可以采取滚动类的按摩手法，此时要求患者采取俯卧位，操作者使用自己的前臂对患者的小腿轻压，通过前臂的滚动对其按摩。二、可以采取点按类的按摩手法，比如针对小腿可以点按委中、承山这两个穴位。除此以外，还可以找到比较疼痛的点，在阿是穴进行点按。在点按的时候主要用拇指的指端进行点按，注意手法不要过重。三、可以采取拿捏类的手法，所谓拿捏手法指的是用拇指和其余四指对向夹住小腿部位肌肉轻轻提起，缓慢的揉搓，再缓慢的放下。四、可以采取弹拨类的按摩手法，此时要求患者仍然采取俯卧位，之后在小腿摸到比较紧张的肌肉线条，再像拨琴弦一样，对这些肌肉线条进行弹拨。五、可以采取牵拉类的按摩手法，要求被动活动患者的踝关节，通过牵拉患者的踝关节，以使患者小腿部位的肌肉受到拉伸，进而缓解疼痛。

按摩小腿肌肉有酸痛，主要是由于肌肉可能出现了微小的损伤。肌肉的纤维，可能出现了轻微的断裂，并且还有可能是由于运动过后所产生的局部乳酸代谢物的沉积所产生的肌肉酸痛。因此，对于判断按摩小腿肌肉，有酸痛的表现，还要根据病史以及相应的情况来综合判断，如果有过度运动的情况，很可能是由于局部乳酸等代谢产物沉积引起，如果有肌肉拉伤扭伤以及站立时，负重过大，则有可能是由于肌肉出现了微损伤，另外，还不排除有一些内科方面的原因。例如，静脉血栓，还有一些全身的反应，因此综合判断。

如果按摩小腿的时候，患者会出现酸痛的症状，可能是由于存在了如下的原因。第一，有些患者在出现了小腿部位的肌肉疲劳时，就有这样的症状。该类患者可能会由于过度的锻炼，引起了腰腿部位肌肉的疲劳，此时由于肌肉内有大量的乳酸沉积，就会造成肌肉的酸胀疼痛。而一旦对此处进行按摩的话，会加重这样的刺激。第二，有些患者在按摩的过程当中，可能由于触及到了一些特殊的位置，比如神经走形的区域，或者是某些特定的穴位，继而出现了酸痛的情况。第三，部分患者在按摩的时候，由于按摩力道过大，可能就会出现上述的症状，并且出现肌肉挫伤一类的并发症。