膝关节积液可以由于多种原因引起，所以首先应该明确诊断是什么原因导致的膝关节积液，然后采取相应的治疗。比如膝关节出现血性积液，一般是由于关节内的损伤导致的，要明确损伤的结构，包括半月板损伤，膝关节的骨质损伤等等，要进行复位固定，必要的时候进行手术修补。如果膝关节积液是由于免疫反应造成的，常见的比如滑膜炎、反应性关节炎、类风湿性关节炎等等，要针对于膝关节的无菌性炎症进行治疗，一般是通过非甾体抗炎镇痛药或者使用细胞免疫调节制剂，必要的时候还需要使用激素来控制炎症。再有膝关节积液是由于感染原因造成的，比如化脓性的关节炎、膝关节的结核等等，要进行抗生素的治疗以及抗结核的化疗，所以应该明确诊断以后针对病因进行治疗。