在门诊很多患者是因为肢体疼痛而前来就诊，出现的手疼，而且没有明显外伤出现的手疼要分析原因，就把人比作一条河一样，河有上游、中游和下游，下游就是手出问题，找原因要找河的上游、中游甚至下游本身。比如常见的颈椎病，颈椎间盘突出压迫到脊髓神经，而产生从脖子向手串着疼，这是常见的情况。对于河的中游，比如外周神经有麻筋，尺神经、桡神经、正中神经这些外周神经如果出现损伤，也可能会产生手疼的表现。对于河下游，就手本身来说如果没有外伤，如果单纯的受凉、老化，比如常见的骨关节炎、关节软骨磨损而产生的症状，也会出现无缘无故的手疼。因此，如果出现手疼之后要分析原因，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查、抽血检查，才能综合分析、判断，是什么原因造成的无缘无故的手疼。