手关节肿胀的原因有很多，最常见的有以下几种：一、痛风性关节炎，风湿、类风湿性关节炎都可以引起关节肿大，这样的病人，需要检查血常规、血沉、C反应蛋白、抗O类风湿因子和肾功能检查。二、病人患有关节的骨性关节炎、骨质疏松也能引起疼痛，并伴有肿胀、活动受限。这种病人，可以口服非甾体抗炎药，如塞来昔布；还有软骨营养的药物，如骨肽片等。三、外伤也可引起关节肿大。建议完善检查，明确诊断。