长智齿牙龈肿痛首先要口服抗生素类的药物，如果青霉素不过敏，可以吃阿莫西林或者头孢菌素。如果青霉素过敏，可以服用罗红霉素、红霉素肠溶胶囊等抗炎。服用抗生素一定要使用足量，按照说明书吃，但是不要过量服用，一般要服用3-5天左右。千万不要有好转就临时停药，很有可能导致身体产生耐药性。同时，可以配抗厌氧菌类的药物，比如甲硝唑。但是甲硝唑的副作用很大，有可能导致致畸、致癌，不建议长期使用，一般吃3天左右就可以。患者牙龈急性的炎症肿痛难耐，可以吃止疼类的药物，比如洛索洛芬钠片或者芬必得，都有很好的疗效。