女性排卵期小腹痛、腰痛，常见的原因有四个，具体如下：1、张力增大：排卵期优势卵泡内压力增高，张力增大，可能导致疼痛感。2、腹膜刺激：卵泡破裂时，流出的卵泡液、部分血液，对腹膜有刺激症状。3、子宫、输卵管收缩：处于排卵期的子宫、输卵管收缩时，可能导致疼痛感。4、盲肠、乙状结肠、直肠等平滑肌痉挛：可能导致排卵区小腹痛、腰痛，疼痛常为一侧，可持续3-4天，但也有的疼痛为双侧下腹痛、腰痛，这个时候做B超，多半能够发现盆腔有不同程度的积液。