牙齿洞里面很臭应该尽早到正规医院的口腔科,或者是大型医院的牙体牙髓科就诊,由医生进行详细的临床检查,看看龋洞的范围、深度,是否和牙髓腔相通,拍摄这个牙的根尖片来帮助进行诊断。龋洞如果只是局限于牙釉质或者是牙本质内,就可以进行龋病的治疗,也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,根据龋洞的深浅决定是否进行垫底。如果龋洞比较深,接近牙髓腔,先用垫底材料进行垫底,再用充填材料进行充填。如果龋洞比较浅,直接用充填材料充填即可。如果龋洞已经达到了牙髓腔,而且已经引起了牙髓组织坏死或者是坏疽,因而发出了臭味,就需要拔除坏死或者是坏疽的牙髓,然后进行根管换药,待换药结束以后再进行根管预备、根管充填。