咳嗽伴有血丝需要引起高度重视，尽早给予胸部高分辨CT检查以及其他生化检查，以了解属于炎症、结核，还是肿瘤所引起。如果为炎症所引起，血常规中的白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原、C-反应蛋白会增高，胸部CT可以提示肺部斑片状渗出阴影。给予抗感染治疗两周后，如果影像学明显吸收，说明属于感染性病变。如果考虑为肺结核所引起的咳嗽、痰中带血丝，需要查结核感染T细胞检测以及血沉测定。胸部CT可以提示肺部多形性改变，包括斑片、渗出、增殖、结节、空洞形成。如果确诊，应尽早给予规范化抗结核治疗。如果为肿瘤所引起的咳嗽、痰中带血丝，需要给予胸部增强CT检查以及纤维支气管镜镜下活检，以明确是否为肿瘤引起，尽早给予综合治疗。