肺积水有可能是结核杆菌侵犯胸膜，导致结核性胸膜炎，要积极的抗结核治疗。也有可能是心功能不全导致的肺积水，要积极的抗心衰，利尿等处理。还有可能是肝硬化，低蛋白血症所导致的肺积水，要积极的治疗肝硬化，补充白蛋白等治疗。还要考虑肺炎旁胸腔积液引起的肺积水，要根据痰培养或者血培养，药敏的结果，积极的抗炎抗感染治疗。肺癌侵犯了胸膜，也会引起肺积水，要向胸腔内注射化疗药物，加强对症支持处理，及时的进行化疗，营养支持等。