舌苔发黑的原因有以下几点：第一点，患者出现胃肠功能紊乱，引起细菌、真菌在舌苔上大量繁殖，出现舌苔发黑的情况。第二点，食物染色，有些铁剂、芝麻等可以对舌苔进行染色，出现舌苔发黑。第三点，感染，特别是高热，比如常见的肺炎、肾盂肾炎，还有腹膜炎、胆囊炎等等，这些炎症会引起体内的免疫系统出现应激状态，各种毒素、高热会诱使舌头的乳头过度增生，以及微生物过度繁殖，出现舌苔变黑的情况。第四点，过分的应用抗生素，特别是头孢类，抗生素会造成人体菌群紊乱，出现霉菌生长，也会出现舌苔发黑的情况。