鼻咽癌的眼部病变，主要是因为癌细胞侵犯脑神经导致的眼部问题。鼻咽癌肿瘤常沿颈内动脉管或破裂孔向颅内蔓延，可以累及第2，3，4对脑神经而出现相应的脑神经受损表现，这些表现主要是与眼部病变有关系，常见的有复视，眼睑下垂，视物模糊，甚至眼球固定或失明等。除了眼部病变以外，肿瘤还可通过直接侵犯咽旁间隙或肿大的颈深部淋巴结压迫穿出颅底的第9，10，11，12对脑神经，导致出现软腭麻痹，吞咽困难，声嘶，反呛和伸舌偏斜等球麻痹的表现。