牙上火痛怎么办？对于这种情况有两个方面的问题。1、牙龈周围组织发炎导致的疼痛，一个是牙龈炎，还有就是牙周炎，对于这两种情况，急性期需要局部的冲洗上药，转入慢性期以后需要做牙周的治疗。2、牙齿本身的炎症导致的，一个是牙髓炎，另一个是根尖周炎，对牙髓炎和根尖周炎就需要进行根管治疗，也就是把坏死的神经组织去除，经过换药消毒，患者没有自觉症状以后，再把之前打的洞填充起来，通常需要2到3次或3到4次，经过根管治疗的牙齿还需要上一个牙套给保护起来。所以，牙上火痛主要应该是牙周组织和牙体组织这两个方面导致的。