左背疼痛的原因有很多，主要见于以下几种：1、心脏方面的疾病，这是首先需要排除的，心脏的病变容易引起左背疼。外伤或运动性牵拉伤、或受凉或受寒，可能会导致左侧背部肌肉损伤而疼痛。2、颈椎的一些病变，如颈部劳损、颈椎间盘突出等会牵扯到后背疼痛。3、一些内科的疾病，如急慢性胰腺炎、脾脏疾病、胃肠疾病、胸膜炎等。