肝硬化便血并不一定是恶化，可能是肝硬化的并发症，痔静脉扩张引起痔疮出血的可能性比较大。肝硬化以后，门脉高压会引起侧支循环开放，其中有一条侧支循环，就是经痔静脉回流到腔静脉，痔静脉的压力升高就会导致痔疮，直肠压力会升高，在某些诱发因素的影响下，比如便秘，就很容易诱发出血，从而引起便血的反应，是肝硬化门脉高压的并发症。如果是上消化道出血引起的便血，出血量非常大，还有一个刺激循环是通过食管-胃底静脉曲张引起的破裂、出血。上消化道出血引起便血，出血量非常大，会导致生命危险，是非常严重的并发症。