射精时发现精子是红的是血精的表现，出现血精的时候首先要查找病因，然后根据血精的病因给予相对应的治疗。一般情况下，先要完善尿沉渣、精液常规检查、前列腺液常规检查，查看是否存在炎症反应。如果发现泌尿、生殖系感染性疾病，需要给予及时及正规的抗感染治疗。然后行泌尿系彩超检查，查看泌尿系统有无结石、肿瘤等疾病。对于精囊的检查，最准确的还是磁共振检查，可以判断有无精囊炎症、囊肿及肿瘤。在明确诊断以后，根据疾病的特点，选择合适的保守或者手术治疗。