肝硬化患者可以出现便血的表现，主要有以下几方面的原因。首先，肝硬化是临床肝病的终末状态，长期的慢性肝病，持续的肝脏损伤，最后发展为肝硬化。肝硬化形成以后会有门静脉高压，从而引起一系列的侧枝循环的建立，尤其是食管胃底静脉曲张，是临床消化道出血比较常见的原因，一旦某些诱因情况下导致血管的破裂，可以出现消化道大出血，出现呕血，便血，黑便的临床症状，也是失代偿期肝硬化比较严重的并发症。其次，肝硬化患者出现便血，也可能是合并肛肠方面的一些疾病，尤其是痔疮的发生，在肝硬化患者当中具有较高的比例，也可以出现便血的表现。再次，要注意排除其他的一些疾病，也可以导致便血，比如肠道的一些肿瘤，也可以出现相似的临床症状，要通过进一步的检查来明确具体的情况。