脱发临床上常见斑秃和雄激素性脱发，根据不同的病因进行辨证论治。斑秃的辨治，一般是：第一、心脾两虚证，病后产后呈片状脱落，毛发稀疏干枯，伴心悸、气短、懒言、乏力、多梦、失眠，当补益心脾，养血安神，归脾汤加减；第二、如果是肝肾不足证，病程日久，伴腰酸背痛、头晕、耳鸣、口干，滋补肝肾、养血生发；第三、肝郁血瘀证，病程比较长，先有头痛和胁痛，伴胸闷、肝脾肿大、烦躁易怒，疏肝理气、活血化瘀，四物汤合逍遥散加减。如果是雄激素性脱发，第一、脾胃湿热证，喜食一些肥甘厚腻，头发油湿，鳞屑油腻，健脾除湿，和营生发，萆薢渗湿汤加减；第二、血虚风燥证，脱发干枯、稀疏脱落，鳞屑迭起，头皮瘙痒。当养血祛风，生发润燥，这个时候有当归饮子加减。