右边头顶出现阵发性疼痛的原因包括偏头痛、急性脑血管病、高血压、脑部感染性疾病，具体如下：1、偏头痛：偏头痛发作，表现为偏侧头顶搏动性疼痛，可伴有恶心和呕吐症状，偏头痛患者做头颅影像检查时通常无明显异常表现。2、急性脑血管病：为急性脑血管病，如果高血压、高血脂、糖尿病患者突然出现偏侧头顶疼痛，需做头颅CT或头颅核磁共振等检查，以明确是否为急性脑血管病。3、高血压：血压明显增高时，也可以出现偏侧头顶疼痛症状，此时需给予适当的降压治疗。4、脑部感染性疾病：脑部感染性疾病也可引起偏侧头痛表现，需做脑电图和脑脊液检查加以明确。